现在再谈到大脑可塑性,大家都已经不陌生了,尤其神经康复的理论已经深入人心。
在康复科,对于卒中后神经可塑性与运动功能恢复、言语功能恢复或者其他功能障碍的恢复的关系已越来越受到重视。
尤其强化性的主动训练,对患者的功能康复是有极大的帮助的。
神经细胞是组成大脑和神经系统的物质基石,大脑可塑性指的是大脑的延展性。
现代的研究发现,大脑可连续生成新的神经元,并改变现有的细胞以适用新的环境,学习新的信息,产生新的记忆。
其实这个过程贯穿在整个生命过程中。
有两个不同的原因导致神经可塑性发生,那就是学习、经历和记忆形成的结果,或者是大脑损伤的结果。
第一,我们的大脑从未停止对学习的应答,所以说大脑是越用越聪明;
第二,对于大脑的损伤,如卒中发病过程中,大脑中与特定功能相关的区域可能会发生改变,最后健康的部分会接管这部分功能,且这种能力会被修复。
神经可塑性是当今神经科学研究中最引人注目的领域之一。
目前认为,大脑神经可塑性参与多种神经、精神疾病的病理过程。
种类繁多,很难从中筛选出和记忆相关的受体,所以目前还没有像TMS这样特异性针对记忆网络的药物。
由此可见,经颅磁对大脑记忆的恢复是一种潜在的有效手段。
突触功能可塑性通常与行为学功能的改变相联系,主要影响感觉、运动和学习记忆功能,其中感觉运动能力主要和皮质相关,而学习和记忆功能则与海马功能紧密联系。
同时,rTMS对皮质刺激效应不仅是即刻的,也有持续调节的作用。
同时也可以作用于运动皮质区,视觉皮质区,额叶前皮质,顶叶皮质,小脑等区域。
由此可见,rTMS在神经可塑性中可发挥较大作用,对大脑记忆恢复提供潜在的有效治疗手段。
rTMS也可以影响到脑生理功能,其作用不仅包括刺激线圈以下的脑区部位,还涉及到相对较远的区域。
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